Raudanpuute – syyt, oireet ja hoidot

Raudanpuute tarkoittaa tilaa, jossa kehossa on liian vähän rautaa. Rauta on tärkeä mineraali, joka on välttämätöntä hemoglobiinin tuotannolle. Hemoglobiini on punasoluissa oleva proteiini, joka kuljettaa happea kehon eri osiin.

Raudanpuute voi olla lievä tai vakava. Vakavimmillaan se johtaa anemiaan, jolloin veressä on liian vähän punasoluja tai hemoglobiinia. Raudanpuute voi kuitenkin olla olemassa myös ilman anemiaa, jos rautavarastot ovat alhaiset mutta hemoglobiini on vielä normaali.

Raudanpuute on yleinen, erityisesti naisilla, raskaana olevilla ja iäkkäillä henkilöillä.

Raudanpuutteen oireet vaihtelevat ja voivat olla lieviä tai vakavia. Yleisimpiä oireita ovat:

• Väsymys ja heikkous: Yleisin oire, joka voi vaikuttaa päivittäiseen toimintakykyyn.
• Kalpeus: Iho, kynnet ja limakalvot voivat olla kalpeampia kuin normaalisti.
• Hengenahdistus: Erityisesti rasituksessa voi tuntua, että hengitys on vaikeutunut.
• Päänsärky ja huimaus: Raudanpuute voi aiheuttaa päänsärkyä ja pyörtyilyä.
• Kylmäherkkyys: Käsissä ja jaloissa voi tuntua kylmää.
• Rapautuvat kynnet: Kynnet voivat olla heikommat ja helpommin rapautuvat.
• Hengitystieoireet: Harvinaisena voi esiintyä halu syödä epäruokaa (pica).

Tärkeää on muistaa, että kaikki väsymys ei johdu raudanpuutteesta. Oireet voivat olla myös epäspesifisiä, joten diagnosointi vaatii laboratoriokokeita.

Raudanpuute diagnosoidaan laboratoriokokeilla. Tärkeimmät kokeet ovat:

• Ferritiini: Kertoo rautavarastojen määrästä. Matala ferritiini viittaa raudanpuutteeseen.
• Hemoglobiini (Hb): Kertoo veren punasolujen määrästä. Matala hemoglobiini viittaa anemiaan.
• Transferriinin saturaatio: Kertoo, kuinka suuri osa kuljetusproteiinista on raudan sitomaa.
• Seerumin rauta: Kertoo veren rautapitoisuudesta.

Jos raudanpuutteen syy on epäselvä, voidaan tehdä lisätutkimuksia, kuten ruoansulatuskanavan tarkastuksia verenvuodon selvittämiseksi.

Rautainfuusio voi olla osa raudanpuutteen hoitoa erityisissä tilanteissa:

• Kun suun kautta otettavat rautatabletit eivät nosta ferritiiniä tai hemoglobiinia riittävästi
• Kun tabletit aiheuttavat merkittäviä haittoja (esim. vatsakipu, ummetus)
• Kun tarvitaan nopea korjaus (esim. ennen leikkausta tai kun oireet ovat voimakkaat)
• Kun imeytymishäiriö estää tehokkaan raudan imeytymisen suun kautta

Lisätietoa rautainfuusiosta löydät rautainfuusio-oppaasta.

Raudanpuutteen ennaltaehkäisyyn kuuluu:

• Rautapitoinen ruokavalio: Sisältää rautapitoisia ruokia, kuten punaista lihaa, kasviksia, palkokasveja ja rautaa vahvistettuja tuotteita.
• Raudan imeytymisen parantaminen: C-vitamiini parantaa raudan imeytymistä, joten kannattaa syödä rautapitoista ruokaa C-vitamiinipitoisten ruokien kanssa.
• Taustasyiden hoito: Jos raudanpuutteen syy on tunnettu (esim. runsaat kuukautiset), sen hoito auttaa ennaltaehkäisyssä.
• Seuranta: Riskiryhmiin kuuluvilla (esim. raskaana olevat, runsaat kuukautiset) kannattaa seurata rautavarastoja säännöllisesti.